هل نقص فيتامين (د) وراء القولون العصبي لديك؟

لقد حظي فيتامين (د) بالكثير من الاهتمام البحثي لسببين: يتم الحصول على مزيد من المعلومات حول دوره في صحتنا ، وتتزايد معدلات نقص فيتامين (د) بين السكان بشكل عام. هناك مجال بحثي صغير ولكنه ناشئ يتعلق بعلاقة فيتامين (د) بمتلازمة القولون العصبي (IBS). في هذه النظرة العامة ، ستتعرف على فيتامين (د) ، وستكتشف ما تكشفه أحدث الأبحاث فيما يتعلق بدورها في متلازمة القولون العصبي ، وكيفية التأكد من أنك تتناول كميات كافية من هذه المادة المهمة.

أهمية فيتامين د

فيتامين د ليس فيتامينك النموذجي. على عكس الفيتامينات الأخرى ، يمكن لجسمك بالفعل تصنيع فيتامين د عندما تتعرض لأشعة الشمس. قد تراه موصوفًا في بعض المصادر على أنه هرمون ، لكن يبدو أن الفيتامين نفسه يوفر الأساس لهرمونات معينة يتم تصنيعها داخل الجسم.

ينتمي فيتامين د إلى فئة الفيتامينات التي تذوب في الدهون ، مما يعني أنه يمكن تخزين الفيتامين في جسمك. هذا على عكس الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء والتي تذوب في الماء ومتوفرة لأنسجة الجسم ولكن لا يتم تخزينها. هذا التمييز مهم لأن عامل تخزين فيتامين قابل للذوبان في الدهون يعرضك لخطر تراكم الفيتامين إلى مستويات سامة. 

يمكنك الحصول على فيتامين د من خلال التعرض للشمس ، فهو موجود بشكل طبيعي في بعض الأطعمة ، وقد تمت إضافته للعديد من الأطعمة المدعمة ، ويمكن تناوله في شكل مكمل غذائي.

فيتامين د هو الأهم لدوره في امتصاص الكالسيوم والحفاظ على تركيز الكالسيوم والفوسفات في الدم. لذلك ، يلعب فيتامين د دورًا مهمًا في صحة العظام. يُعتقد أيضًا أن فيتامين (د) يلعب دورًا في صحة أنظمتنا المناعية ، وعمل عضلاتنا ، وتقليل الالتهابات. 

نقص فيتامين D

نظرًا لأهمية فيتامين د في العديد من أجهزة الجسم ، يمكن أن يؤدي النقص إلى مشاكل صحية ضارة. هذا هو السبب في أنه من المرجح أن يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم مستويات فيتامين (د) من خلال عمل الدم. تعتبر المستويات الأقل من 30 نانومول / لتر منخفضة بشكل عام ، بينما تعتبر المستويات التي تزيد عن 50 نانومول / لتر كافية بشكل عام. قد ترتبط المستويات الأعلى من 125 نانومول / لتر بمشكلات صحية. 

إذا كنت تعاني من نقص في فيتامين (د) ، فقد يكون ذلك بسبب عدم تناول ما يكفي من الفيتامين من خلال نظامك الغذائي ، أو عدم التعرض لأشعة الشمس الكافية ، أو ضعف القدرة على امتصاص الفيتامين. تكون أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د) إذا: 

• أنت من كبار السن.

• لديك بشرة داكنة.

• نادرا ما تتعرض لأشعة الشمس.

• لديك حالة صحية تتضمن سوء امتصاص الدهون ، مثل مرض التهاب الأمعاء . 

• كنت تعاني من زيادة الوزن بشكل ملحوظ أو خضعت لجراحة المجازة المعدية .

• أنت تتبع نظامًا غذائيًا لحساسية الحليب ، أو عدم تحمل اللاكتوز ، أو تتبع نظامًا غذائيًا نباتيًا أو نباتيًا. 

فيتامين د ومتلازمة القولون العصبي

كما هو مذكور أعلاه ، كان الباحثون يبحثون مؤخرًا عن علاقة محتملة بين نقص فيتامين (د) ومتلازمة القولون العصبي. هذا الاهتمام كان بسبب حقيقة أن نقص فيتامين (د) مرتبط بالعديد من الحالات المزمنة. بالإضافة إلى ذلك ، فقد لوحظ فقدان العظام بسبب نقص فيتامين (د) في العديد من اضطرابات الجهاز الهضمي ، بما في ذلك مرض التهاب الأمعاء ،  ومرض الاضطرابات الهضمية ، والأشخاص الذين خضعوا لاستئصال جزء من المعدة جراحيًا. تعتبر نتائج الأبحاث ذات الصلة بالسؤال حول ما إذا كان فيتامين (د) يلعب دورًا في متلازمة القولون العصبي هي نتائج الأبحاث التي تظهر أن مرضى القولون العصبي معرضون لخطر الإصابة بهشاشة العظام .

ومع ذلك ، نظرًا لجميع العوامل النظرية المذكورة أعلاه ، فقد كانت في الواقع دراسة حالة واحدة يبدو أنها تجعل الكرة تتدحرج من حيث إجراء دراسات فعلية لإلقاء الضوء على الصلة المحتملة بين فيتامين (د) و IBS. وفقًا للتقرير ، قررت امرأة تبلغ من العمر 41 عامًا عانت من أعراض شديدة من متلازمة القولون العصبي IBS-D لأكثر من 25 عامًا تجربة تناول جرعة عالية من مكمل فيتامين (د) بعد الحصول على الفكرة من وسائل التواصل الاجتماعي. أدى هذا التدخل إلى تحسن كبير في أعراضها ، والتي تعود كلما توقفت عن تناول المكمل.بالطبع ، لا يمكننا استخلاص أي استنتاجات بناءً على تجربة شخص واحد ، ولكن يبدو أن هذا التقرير دفع باحثين آخرين لإجراء أنواع أخرى من الدراسات حول هذا الموضوع.

أشارت نتائج دراسة الحالات والشواهد ،  التي قارنت مستويات فيتامين د بين مجموعة من 60 مريضًا من مرضى القولون العصبي و 100 فرد من المجموعة الضابطة ، إلى أن مرضى القولون العصبي كانوا أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د. تم الكشف عن نقص في 82 في المائة من مرضى القولون العصبي مقارنة بـ 31 في المائة من الأشخاص الضابطين.

حسين جودة درجات الحياة ولكنها لم تحسن أعراض القولون العصبي بشكل ملحوظ.

أجريت دراسة أكبر إلى حد ما  قارنت تجربة مدتها ستة أشهر لمكمل فيتامين (د) مع دواء وهمي في مجموعة من 90 مريضًا من مرضى القولون العصبي. تم وصف المكمل الغذائي أو الدواء الوهمي على أنه "لؤلؤة" يتم تناولها كل أسبوعين. أشارت النتائج إلى أن مكمل فيتامين (د) كان أكثر فاعلية بشكل ملحوظ في تخفيف أعراض القولون العصبي (بما في ذلك آلام البطن ، وانتفاخ البطن ، وانتفاخ البطن ، والقرقرة) وشدتها ، فضلاً عن جودة الحياة من الدواء الوهمي. العرض الوحيد الذي لم يتحسن بفيتامين د هو "عدم الرضا عن عادات الأمعاء".

في هذه المرحلة ، من الواضح أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث للوصول إلى أي استنتاجات حول العلاقة بين مستويات فيتامين (د) ومتلازمة القولون العصبي. نحتاج أيضًا إلى أن نضع في اعتبارنا أنه على الرغم من أن هذا البحث المبكر يشير إلى وجود اتصال ، فإننا لا نعرف ما الذي يسبب - هل يسبب IBS نقص فيتامين (د) ، أو هل نقص فيتامين (د) يسبب متلازمة القولون العصبي ، أو هل هناك سبب آخر عامل غير معروف يساهم في كلتا المشكلتين.

كيف تضمن أنك تحصل على ما يكفي من فيتامين د

على الرغم من أن البحث حول العلاقة بين القولون العصبي وفيتامين د بعيد عن أن يكون قاطعًا ، فمن المهم أن تتأكد من أن جسمك يحتوي على مستويات كافية من فيتامين د لأسباب منفصلة عن مشاكل الجهاز الهضمي. إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل ، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لفحص مستواك. بمجرد أن تشعر بمستواك ، يمكنك التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الأشياء التي يمكنك القيام بها لضمان حصول جسمك على ما يكفي من هذه المادة الأساسية.ضع في اعتبارك أن هناك ثلاث طرق رئيسية لتناول فيتامين د:

• الغذاء: لا توجد العديد من الأطعمة التي تحتوي بشكل طبيعي على فيتامين د. وتشمل تلك الأطعمة الأسماك الدهنية (الماكريل والسلمون والتونة) والجبن وصفار البيض وبعض الفطر وكبد البقر. تحتوي العديد من الأطعمة المصنعة على فيتامين د مضافًا إليها ، وعلى الأخص حليب الأبقار. تشمل الأطعمة المدعمة الأخرى العديد من ماركات حبوب الإفطار وعصير البرتقال والزبادي. 

• التعرض لأشعة الشمس: من المؤكد أن التعرض لأشعة الشمس وسيلة للحصول على المزيد من فيتامين (د) ، ولكن من الصعب العثور على إرشادات واضحة لذلك. تم ربط التعرض لأشعة الشمس بسرطان الجلد. لذلك ينصح أطباء الأمراض الجلدية عادةً باستخدام واقي الشمس عندما يكون الشخص في الخارج في الشمس لتقليل خطر الإصابة بسرطان الجلد. تشير فروع الطب الأخرى إلى أن التعرض لأشعة الشمس بضع مرات في الأسبوع قد يكون كافياً لضمان مستويات كافية من فيتامين د داخل الجسم. كمية فيتامين د التي يمكن لجسمك تحويلها للاستخدام ستعتمد أيضًا على قوة ضوء الشمس ، والتي تختلف اعتمادًا ليس فقط على الوقت من اليوم ولكن أيضًا على المكان الذي تعيش فيه. أفضل رهان لك هو مناقشة المشكلة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد المسار الأكثر حكمة بالنسبة لك فيما يتعلق بالتعرض لأشعة الشمس.

• مكملات فيتامين (د): يعتبر تناول مكملات فيتامين (د) خيارًا إضافيًا لضمان أن مستويات فيتامين (د) كافية. ومن المثير للاهتمام ، نظرًا للوعي المتزايد بشأن زيادة مخاطر نقص فيتامين (د) بشكل عام في عموم السكان ، فقد زاد الباحثون من الإرشادات طويلة الأمد للجرعات. البدل اليومي الموصى به (RDA) هو 600 وحدة دولية في اليوم للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 70. يتم زيادة RDA إلى 800 وحدة دولية يوميًا للأفراد الذين تبلغ أعمارهم 71 عامًا أو أكثر.  ومع ذلك ، يجب تحديد الجرعة المناسبة لك بناءً على مناقشة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، بناءً على فحص دمك وعمرك وتاريخك الطبي ونمط حياتك.